Historia clínica, notas SOAP, consentimiento informado digital, recetas con QR y gráficas de evolución. Todo lo que la norma exige, en un solo sistema desde $499 MXN/mes.
¿Qué es la NOM-004-SSA3-2012? Es la Norma Oficial Mexicana del Expediente Clínico. Regula el contenido obligatorio de cada nota médica, los tipos de historia clínica, los consentimientos informados y los criterios de resguardo. Aplica a todo médico que ejerza en México, en el sector público o privado, independientemente del tamaño del consultorio.
Historia clínica completa con interrogatorio, antecedentes heredo-familiares, personales patológicos y no patológicos, exploración física y plan terapéutico inicial.
Nota SOAP por sesión con signos vitales, estado actual, plan de tratamiento y médico responsable identificado. Inmutable tras firma digital.
Receta con nombre del médico, cédula profesional, datos del paciente, medicamentos con dosis e indicaciones, fecha de emisión y código QR antifraude verificable en farmacia.
Documento firmado digitalmente por el paciente desde su celular. Registra fecha, hora, IP y hash de verificación. Cumple el principio de no repudio exigido por la NOM-004 y NOM-024.
Orden estructurada con estudios solicitados, instrucciones de preparación y QR de verificación. Se envía por WhatsApp y los resultados regresan al expediente automáticamente via Smart Intake.
Certificado de aptitud o incapacidad con datos del paciente, del médico, cédula profesional y código QR de verificación. Cualquier empleador o escuela puede escanear y verificar su autenticidad.
Prueba Consultio 14 días gratis. Historia clínica, notas SOAP, recetas QR y consentimientos digitales. Sin tarjeta de crédito.
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